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기침과 요실금

호흡근육 물리치료사이자 호흡 기능 장애 및 호흡 패턴 장애 분야의 국제적 권위자인 게스트 전문가 타니아 클리프턴-스미스가 설명합니다.

코로나19가 전 세계를 휩쓴 이후, 우리 모두는 기침에 극도로 예민해졌습니다. 자신과 타인 모두 기침을 하기 때문입니다. 기침은 목이나 기도에 있는 점액이나 이물질을 제거하는 일반적인 반사 작용입니다. 하지만 어떤 형태로든 요실금을 겪는 사람에게 기침은 그보다 훨씬 더 큰 의미를 지닙니다. 재채기나 웃음처럼 기침은 잠재적인 누출로 이어지는 두려운 반사 작용입니다. 

기침, 재채기, 또는 달리거나 무거운 물건을 들어 올리는 등의 동작으로 인해 복압성 요실금을 경험하신다면, 저와 같은 물리치료사가 골반저근 운동부터 호흡 재훈련까지 다양한 방법으로 도움을 드릴 수 있습니다. 저는 30년 이상 호흡 재훈련을 전문으로 해왔기에, 기침 조절을 돕는 것이 제 전문 분야입니다. 저는 고객들이 골반저근을 강화하고 호흡을 통해 기침을 조절하는 법을 배우면서 방광 누출을 편안하고 편리하게 관리할 수 있도록 Confitex 흡수 속옷을 추천하게 되어 매우 기뻤습니다. 

 

여기서는 환자들이 자주 묻는 질문 중 몇 가지에 답하겠습니다. 

기침할 때 왜 소변이 나올까요? 

기침을 하면 복근이 수축합니다. 이로 인해 방광과 골반저근에 압력이 가해집니다. 골반저근이 일시적으로 이완될 수 있는데, 이로 인해 소변이 요도를 통해 몸 밖으로 새어 나올 수 있습니다.  

기침할 때 소변이 나오는 것을 어떻게 멈추나요?

골반 건강 물리치료사의 역할 중 하나는 케겔 운동과 같은 운동을 통해 골반저근육을 강화하도록 돕는 것입니다. 이 운동은 도움이 되지만 시간이 걸립니다. 많은 경우 호흡 운동도 도움이 될 수 있습니다. 그동안 보호 속옷을 착용하면 소변이 새는 것을 흡수하여 소변이 새는 것에 대한 불안감과 두려움을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 

기침의 원인은 무엇일까요?

감기부터 코로나19까지, 그 끔찍한 기침을 유발하는 원인은 다양합니다. 폐 질환, 위산 역류, 천식 또는 알레르기로 인한 과도한 점액 분비가 원인일 수도 있고, 단순히 습관적인 증상일 수도 있습니다. 의료 전문가로서 가장 먼저 해야 할 일은 원인을 파악하고 기침의 원인을 이해하는 것입니다. 

마른 기침과 젖은 기침의 차이점은 무엇일까요?

기침은 마른 기침과 습한 기침으로 나눌 수 있습니다. 마른 기침은 기도의 염증이나 자극 으로 인해 발생합니다 . 감기는 마른 기침이나 습한 기침으로 나타날 수 있습니다. 위 반사로 인한 기침은 보통 마른 기침입니다. 알레르기 기침은 보통 후비루(postnasal drupe)로 인해 유발됩니다. 후비루는 동물 비듬, 꽃가루, 곰팡이 포자 등 알레르기 유발 물질에 노출되어 코 점막이 자극을 받는 것을 말합니다. 이로 인해 코에서 점액이 더 많이 생성되고, 코에서 목으로 흘러내려 가래를 유발하여 기침을 유발합니다. 

습성 기침( 생산성 기침이라고도 함)은 폐의 기도에서 정상보다 많은 양의 점액(가래 또는 점액)이 생성될 때 발생합니다. 이는 많은 만성 폐 질환에서 흔히 발생하며, 이러한 질환이 있는 사람들은 매일 폐를 효과적으로 비우는 방법을 배웁니다. 점액이 기도 주변에 쌓이면 감염될 수 있으므로 이를 제거하는 것이 중요합니다. 점액의 색이 투명한 색에서 녹색으로 변하면 의사의 진찰을 받고 항생제를 복용해야 할 수 있습니다. 

기침이 심각한지 어떻게 알 수 있나요?

3주 미만으로 지속되는 기침은 급성 기침, 8주 이상 지속되는 기침은 만성 기침으로 정의됩니다. 기침은 질병의 징후일 수 있으므로, 흉통이나 호흡 곤란을 유발하거나, 피를 토하거나, 기침이 심해 구토를 하거나, 몇 주 이상 지속 되거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 의료 전문가의 진찰을 받으세요. 

기침을 어떻게 조절할 수 있을까요?

기침을 줄이고 조절하는 데 도움이 되는 몇 가지 유용한 팁을 소개합니다. 기침과 함께 자주 발생하는 가벼운 방광 누출도 완화할 수 있기를 바랍니다. 

- 입으로 호흡하는 것을 피하세요. 입으로 호흡하면 거칠고 건조한 공기가 기도를 통과해 자극을 줄 수 있습니다. 

 

- 코로 숨을 낮고 천천히 배로 들이마시되, 숨의 크기를 줄이세요. 이렇게 편안한 호흡 패턴은 상흉부 호흡보다 에너지 효율이 높습니다. 상흉부 호흡은 에너지를 많이 소모하고 긴장된 호흡 패턴을 유발하여 기도를 자극합니다. 

 

- 물을 충분히 마시세요. 수분 섭취는 점액의 흐름을 원활하게 하고 건조하고 자극적인 기침을 진정시키는 데 도움이 됩니다. 말할 때는 잠시 말을 멈추고 삼키면서 기도를 진정시키세요. 

 

- 전화 통화를 하거나 장시간 통화하기 전에 시중에서 판매하는 기침약 알약을 빨아 먹으세요. 

 

- 기침이 나는 것을 억제하려면, 간지러움을 처음 느낄 때 힘껏 침을 삼킨 후 어깨를 떨어뜨리고 숨을 내쉬는 데 집중하세요. 그리고 몇 초 동안 천천히 숨을 쉬는 데 집중하세요. 필요하면 반복하세요. 

저명한 물리치료사이자 호흡 장애 전문가인 타니아 클리프턴-스미스는 30년간 사람들의 호흡 문제 극복을 도우며 개발한 호흡 시스템을 전 세계 물리치료사와 호흡 전문가들에게 교육하고 있습니다 . 그녀는 여러 권의 저서를 통해 자신의 전문 지식을 공유했습니다. 그녀의 최신 저서 『How to Take a Breath: Reduce stress and improve performance by breathing well』 에는 골반저 건강에 대한 조언이 담겨 있으며, 현재 온라인에서 구매 가능합니다 .  

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